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Single Leg Bridge Test
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Single Leg Bridge Test

Évaluation du genou
L’objectif de ce test

Le Single leg Bridge test (SLBT) permet d’évaluer de manière fonctionnelle la force et l’endurance des IJ (Freckleton et al. 2014).

Les lésions des IJ font partie des blessures les plus courantes dans le sport entraînant une perte de temps moyenne de 24 jours chez les athlètes professionnels (Ahmad et al. 2014) De nombreuses études se sont intéressées aux différents facteurs de risques associés à une lésion des IJ afin de développer des protocoles de prévention efficaces.

Les auteurs d’une récente revue systématique et méta-analyse réalisée en 2020, ont passé en revue 179 facteurs de risques potentiels et ont déterminé lesquels étaient les plus susceptibles de provoquer une lésion des IJ (Green et al. 2020).

Pour résumer, un âge plus avancé et les blessures antérieures des IJ étaient les facteurs de risques les plus importants selon la méta-analyse. Toutefois, les auteurs soulignent que ces facteurs de risques non modifiables peuvent être eux même influencés par d’autres facteurs modifiables tels que (Green et al. 2020) :

- les caractéristiques physiques de l’athlète (par exemple la force de l’athlète)

- l’exposition à la charge (le nombre de sprints ou de matchs…)

- la fonction mécanique lors de l’exécution des activités spécifiques au sport (par exemple, la cinématique de course).

Certains auteurs affirment que la force et l'endurance des IJ sont des éléments importants qui peuvent être impliqués dans la survenue des lésions des IJ (Opar et al. 2012). Ces auteurs partent du principe qu’un muscle faible peut se fatiguer plus vite pendant l'activité et doit donc travailler de manière plus importante en dépassant sa capacité physiologique pour maintenir une performance lors d’une activité à haute intensité.

De plus, il a été rapporté qu’une blessure aux IJ pouvait être causée par une force excentrique inférieure due à la fatigue (Ono et al. 2015). Par exemple, Woods et al ont rapporté dans leur étude que 47% des blessures aux IJ ont été subies pendant les 15 dernières minutes de la première et de la deuxième mi-temps d’un match de football (Woods et al. 2004). Il peut donc être intéressant pour le thérapeute d’évaluer la force et l’endurance des IJ de manière fonctionnelle avec le single leg bridge test.

Vidéo du test
Exécution du test

Pour effectuer ce test, le sujet est allongé au sol avec un talon posé sur un support. Dans leur étude réalisée en 2014, Freckleton et al. ont placé le support à une hauteur de 60 cm. La jambe testée du sujet est fléchie à environ 20°. Il est demandé au sujet de croiser les bras sur la poitrine et d'appuyer sur le talon pour soulever les fesses du sol. L’objectif est de faire le plus de répétitions possibles. À chaque répétition, le sujet devra reposer les fesses au sol puis directement tendre la hanche jusqu’à 0°. La jambe non testée doit être maintenue immobile dans une position verticale afin de s'assurer qu'aucun élan n'est pris en balançant cette jambe. Le test s’arrête lorsque le sujet ne parvient plus à réaliser correctement l’exercice. L’examinateur note ensuite le nombre de répétitions effectuées puis évalue l’autre côté.

Freckleton et al ont trouvé qu’un score inférieur à 20 était considéré comme un mauvais score, 25 un score moyen et 30 un bon score (Freckleton et al. 2014). À noter que dans leur étude, le test était effectué chez des joueurs de football australiens.

Les mêmes auteurs ont rapporté une différence significative au test du Single Leg Bridge lors de la pré-saison chez les joueurs qui se sont ensuite faits une lésion des IJ lors de la saison. Toutefois, en raison des nombreux biais et des variables non contrôlées présents dans cette étude, il est impossible de conclure que ce test permet d’identifier isolément les patients à risque de lésions des IJ.

En revanche le fait d’être capable d’effectuer au moins 30 répétitions a été suggéré comme un des critères progressifs de reprise sportive après une lésion des IJ dans l’algorithme d’Erikson de 2017 (Erickson et al. 2017).


Valeur clinique

Dans leur étude réalisée 2019, Macdonald et al. ont constaté que l’utilisation d’un programme d’exercices isométriques pendant 6 semaines, et notamment un exercice isométrique sur chaise romaine avec une jambe, permettait d’améliorer de manière importante le score au Single Leg Bridge Test.

Bibliographie

Ahmad CS, Dick RW, Snell E, Kenney ND, Curriero FC, Pollack K, et al. Major and minor league baseball hamstring injuries: epidemiologic findings from the Major League Baseball injury surveillance system. Am J Sports Med. 2014;42(6):1464–1470.

Erickson, Lauren N., et Marc A. Sherry. « Rehabilitation and return to sport after hamstring strain injury ». Journal of Sport and Health Science 6, no 3 (septembre 2017): 262‑70.

Freckleton, Grant, Jill Cook, et Tania Pizzari. « The Predictive Validity of a Single Leg Bridge Test for Hamstring Injuries in Australian Rules Football Players ». British Journal of Sports Medicine 48, no 8 (avril 2014): 713‑17.

Macdonald, Ben, John OʼNeill, Noel Pollock, et Bas Van Hooren. « Single-Leg Roman Chair Hold Is More Effective Than the Nordic Hamstring Curl in Improving Hamstring Strength-Endurance in Gaelic Footballers With Previous Hamstring Injury ». Journal of Strength and Conditioning Research 33, no 12 (décembre 2019): 3302‑8.

Opar DA, Williams MD, Shield AJ. Hamstring strain injuries: factors that lead to injury and re-injury. Sports Med 2012;42:209–26

Ono T, Higashihara A, Shinohara J, Hirose N, Fukubayashi T. Estimation of tensile force in the hamstring muscles during overground sprinting. Int J Sports Med. 2015;36(2):163–168.

Woods C, Hawkins RD, Maltby S, Hulse M, Thomas A, and Hodson A. The football association medical research programme: An audit of injuries in professional football--analysis of hamstring injuries Br J Sports Med 38: 36-41, 2004.

Modules associés

Fiches synthèses associées

Échelles et scores

FASH-F : Functional Assessment Scale for Acute Hamstring Injuries (version française)
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The Patient-Specific Functional Scale (PSFS)
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Les lésions des IJ font partie des blessures les plus courantes dans le sport entraînant une perte de temps moyenne de 24 jours chez les athlètes professionnels (Ahmad et al. 2014) De nombreuses études se sont intéressées aux différents facteurs de risques associés à une lésion des IJ afin de développer des protocoles de prévention efficaces.

Les auteurs d’une récente revue systématique et méta-analyse réalisée en 2020, ont passé en revue 179 facteurs de risques potentiels et ont déterminé lesquels étaient les plus susceptibles de provoquer une lésion des IJ (Green et al. 2020).

Pour résumer, un âge plus avancé et les blessures antérieures des IJ étaient les facteurs de risques les plus importants selon la méta-analyse. Toutefois, les auteurs soulignent que ces facteurs de risques non modifiables peuvent être eux même influencés par d’autres facteurs modifiables tels que (Green et al. 2020) :

- les caractéristiques physiques de l’athlète (par exemple la force de l’athlète)

- l’exposition à la charge (le nombre de sprints ou de matchs…)

- la fonction mécanique lors de l’exécution des activités spécifiques au sport (par exemple, la cinématique de course).

Certains auteurs affirment que la force et l'endurance des IJ sont des éléments importants qui peuvent être impliqués dans la survenue des lésions des IJ (Opar et al. 2012). Ces auteurs partent du principe qu’un muscle faible peut se fatiguer plus vite pendant l'activité et doit donc travailler de manière plus importante en dépassant sa capacité physiologique pour maintenir une performance lors d’une activité à haute intensité.

De plus, il a été rapporté qu’une blessure aux IJ pouvait être causée par une force excentrique inférieure due à la fatigue (Ono et al. 2015). Par exemple, Woods et al ont rapporté dans leur étude que 47% des blessures aux IJ ont été subies pendant les 15 dernières minutes de la première et de la deuxième mi-temps d’un match de football (Woods et al. 2004). Il peut donc être intéressant pour le thérapeute d’évaluer la force et l’endurance des IJ de manière fonctionnelle avec le single leg bridge test.

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Pour effectuer ce test, le sujet est allongé au sol avec un talon posé sur un support. Dans leur étude réalisée en 2014, Freckleton et al. ont placé le support à une hauteur de 60 cm. La jambe testée du sujet est fléchie à environ 20°. Il est demandé au sujet de croiser les bras sur la poitrine et d'appuyer sur le talon pour soulever les fesses du sol. L’objectif est de faire le plus de répétitions possibles. À chaque répétition, le sujet devra reposer les fesses au sol puis directement tendre la hanche jusqu’à 0°. La jambe non testée doit être maintenue immobile dans une position verticale afin de s'assurer qu'aucun élan n'est pris en balançant cette jambe. Le test s’arrête lorsque le sujet ne parvient plus à réaliser correctement l’exercice. L’examinateur note ensuite le nombre de répétitions effectuées puis évalue l’autre côté.

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Les mêmes auteurs ont rapporté une différence significative au test du Single Leg Bridge lors de la pré-saison chez les joueurs qui se sont ensuite faits une lésion des IJ lors de la saison. Toutefois, en raison des nombreux biais et des variables non contrôlées présents dans cette étude, il est impossible de conclure que ce test permet d’identifier isolément les patients à risque de lésions des IJ.

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Valeur clinique

Dans leur étude réalisée 2019, Macdonald et al. ont constaté que l’utilisation d’un programme d’exercices isométriques pendant 6 semaines, et notamment un exercice isométrique sur chaise romaine avec une jambe, permettait d’améliorer de manière importante le score au Single Leg Bridge Test.

Bibliographie

Ahmad CS, Dick RW, Snell E, Kenney ND, Curriero FC, Pollack K, et al. Major and minor league baseball hamstring injuries: epidemiologic findings from the Major League Baseball injury surveillance system. Am J Sports Med. 2014;42(6):1464–1470.

Erickson, Lauren N., et Marc A. Sherry. « Rehabilitation and return to sport after hamstring strain injury ». Journal of Sport and Health Science 6, no 3 (septembre 2017): 262‑70.

Freckleton, Grant, Jill Cook, et Tania Pizzari. « The Predictive Validity of a Single Leg Bridge Test for Hamstring Injuries in Australian Rules Football Players ». British Journal of Sports Medicine 48, no 8 (avril 2014): 713‑17.

Macdonald, Ben, John OʼNeill, Noel Pollock, et Bas Van Hooren. « Single-Leg Roman Chair Hold Is More Effective Than the Nordic Hamstring Curl in Improving Hamstring Strength-Endurance in Gaelic Footballers With Previous Hamstring Injury ». Journal of Strength and Conditioning Research 33, no 12 (décembre 2019): 3302‑8.

Opar DA, Williams MD, Shield AJ. Hamstring strain injuries: factors that lead to injury and re-injury. Sports Med 2012;42:209–26

Ono T, Higashihara A, Shinohara J, Hirose N, Fukubayashi T. Estimation of tensile force in the hamstring muscles during overground sprinting. Int J Sports Med. 2015;36(2):163–168.

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Peggy G.
Kinésithérapeute libérale
Je suis kiné depuis 24 ans, il est utile et indispensable de revoir les fondamentaux étayés par les nouvelles données scientifiques. Fullphysio est devenu un partenaire de travail efficace pour être toujours au top en un minimum de temps! la plateforme est facile d'utilisation, les fiche synthétisent parfaitement bien ce qui est essentiel à notre pratique quotidienne, de l'anatomie en passant par la biomécanique, le bilan diagnostic, le traitement et la bibliographie. belle et découverte et j'attend toujours avec impatience les nouveaux modules! Merci à toute l'équipe.
Emma U.
Kinésithérapeute libéral
"Fullphysio constitue une base de données forte utile que j'utilise régulièrement dans ma pratique"
Justine D.
Kinésithérapeute libéral
"Fullphysio est à coup sûr un outil qui m'est utile dans ma formation continue grâce aux quiz, vidéos, synthèses et modules"
Julien C.
Kinésithérapeute libéral
"Je suis kiné libéral depuis peu et j'ai découvert Fullphysio il y a quelques mois. Cette plateforme est constituée de superbes modules très complets et des fiches synthèses qui permettent en un coup d'œil de revoir les fondamentaux de certaines pathologies ! C'est un nouvel outil que j'utilise au quotidien, et qui m'aide à développer mes connaissances théoriques et pratiques, grâce aux vidéos de tests et d'exercices. Enfin chez Fullphysio votre voix compte ! Vous pouvez voter pour les prochains thèmes que vous aimeriez voir sortir. Merci à l'équipe de Fullphysio toujours à l'écoute, et qui nous facilite le travail au quotidien."
Marie P.
Étudiante kiné en 4ème année
"Je cherche à me préparer dès maintenant aux spécificités de ma future pratique professionnelle de kiné libéral. Fullphysio est un excellent moyen d’approfondir mes connaissances à propos de pathologies que je rencontrerai. Ce qui me plaît particulièrement dans Fullphysio est la manière dont sont élaborés les modules. Cela me permet de m’y retrouver très facilement et de me projeter de manière plus concrète dans la prise en charge de patients. De plus, toutes ces ressources sont établies à partir de données récentes et proviennent de sources scientifiques fiables."
Rémy M
Kinésithérapeute libéral
"Fullphysio m’a permis de développer beaucoup de connaissances qui étaient lointaines pour moi au niveau des pathologies ainsi qu’au niveau traitements. La qualité de l’enseignement et les exercices adaptés à chaque type de pathologie permettent un apprentissage total. Fullphysio me facilite vraiment la vie car toutes les informations sont basées sur l’évidence donc ça me permet de lire directement sans avoir à chercher par mes propres moyens. Fullphysio est une plateforme complète, interactive et très ludique avec les quiz pour se tester, l’accès aux différentes vidéos, aux différents tests qui permettent d’éliminer ou d’argumenter les différentes pathologies que peut avoir notre patient."
Arthur P.
Étudiant kiné en 4ème année
"En tant qu’étudiant en 4ème année et futur professionnel, Fullphysio m’aide à organiser mes séances, revoir mes pathologies et avoir des exemples d’exercices à adapter dans ma prise en charge avec mon patient. Je gagne beaucoup de temps avec des fiches claires et synthétiques ! On ressent beaucoup de travail derrière chaque module ! Je recommande !"
Simon G
Kinésithérapeute libéral
"Afin d’être mieux préparé à prendre en charge une pathologie bien spécifique, je n’hésite pas à consulter fullphysio.io"
Antonio B.
Étudiant kiné en 4ème année
Je suis étudiant en 4ème année, avec Fullphysio j'ai de quoi enrichir mes connaissances sur plein de sujets variés. Les modules sont hypers intéressants et à la page de l'actualité. Avec Fullphysio je gagne du temps dans mes révisions. L'équipe est très professionnelle et à l'écoute !
Julie D.
Kinésithérapeute libéral
"Fullphysio est une plateforme très pratique qui regroupe beaucoup d’informations. Elle est très bien organisée, par thème et facile à utiliser. À souligner également le chouette suivi de la part de l'équipe"
Paloma M.
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"Étant en seconde année de kiné et voulant compléter mon enseignement. Je m'appuie désormais tous les jours sur toutes les ressources que propose Fullphysio. Les synthèses sont complètes, simples et organisées, à l'image du site d'ailleurs. Ce qui me fait gagner un temps non négligeable ! Merci beaucoup du travail que vous fournissez."
Pierre H
Kinésithérapeute libéral
"La centralisation des informations proposée par Fullphysio m'a permis de gagner un temps précieux sur mon emploi du temps. Je pourrais difficilement m'en passer maintenant"
Émilie P.
Kinésithérapeute libéral
"Grâce à Fullphysio j’ai pu améliorer la prise en charge de mes patients très rapidement !”
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Kinésithérapeute libéral
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Antoine P.
Kinésithérapeute libéral
"Fullphysio est un outil très intéressant pour tout kinésithérapeute désirant maintenir ses compétences à jour"
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