TEST

SMBT

Évaluation de l’épaule
L’objectif de ce test

Au niveau des membres inférieurs, il existe déjà de nombreux tests fonctionnels qui sont couramment utilisés pour effectuer des dépistages en pré-saison, une évaluation en cours de saison et lors de la rééducation, pour déterminer le retour au jeu après une blessure (Hegedus et al. 2015). Au niveau des membres supérieurs, les tests fonctionnels sont plus rares et il existe des niveaux de preuves limitées concernant leur application comme outil de dépistage pour la prévention des blessures ou le retour au jeu.

Certains de ces tests fonctionnels ont été développés pour évaluer la fonction des membres supérieurs en chaîne cinétique fermée comme par exemple le CKCUEST ou bien encore l’URLT.

Pour évaluer la force et la puissance bilatérale des membres supérieurs en chaine cinétique ouverte le test du lancer de médicine ball en position assise ou SMBT est souvent utilisé chez les athlètes pratiquant un sport de lancer (Borms et al. 2016 ;  Cronin et al. 2004).

Vidéo du test
Exécution du test

Pour réaliser le test, le sujet est assis au sol, les membres inférieurs étendus et le dos, les épaules et la tête contre le mûr (Cronin et al. 2004, Borms et al. 2016). Le sujet tient un médicine ball de 2kg à 2 mains (Borms et al. 2016) avec les membres supérieurs à 90° d’abduction et les coudes fléchis. Dans cette position, le thérapeute demande au sujet de lancer le médicine ball le plus loin possible vers l’avant comme pour effectuer une chest-pass au basket-ball et sans perdre le contact du mur avec la tête, les épaules et le dos (Cronin et al. 2004, Borms et al. 2016).

Après 3 essais de familiarisation suivis de 2 minutes de récupération, le sujet pourra effectuer 4 lancers à l’effort maximal espacé d’une minute de récupération entre chaque lancer (Declève et al. 2020). Pour chaque essai, le thérapeute contrôle la position et la technique de lancer du sujet. Un ruban de 10 mètres aura été préalablement placé sur le sol avec l’extrémité fixée au mur.

Pour faciliter la prise de mesure, le médicine-ball sera recouvert de magnésie afin de laisser une empreinte sur le sol après chaque lancer. Pour tenir compte de la longueur des bras du sujet, le thérapeute lui demande de tenir le médicine-ball devant lui avec les bras tendus puis de lâcher le médicine-ball. La distance entre le mur et l’extrémité la plus proximale de la marque sera soustraite au lancer total. Pour augmenter la précision, le thérapeute peut faire une moyenne des distances obtenues lors des 4 essais.

Valeur clinique

Dans leur étude en 2016, Borms et al ont observé une relation modérée à forte entre les résultats obtenus au SMBT et la force en RE et RI d’épaule et une relation forte avec les fléchisseurs et extenseurs du coude.

En 2018, les mêmes auteurs ont suggéré que les résultats relatifs au SMBT devaient être spécifiques à l’âge et au sexe du sujet.

Par exemple chez les athlètes masculins de sports de lancer, une distance moyenne de 304, 57 cm avec un écart type de 38,22cm a été retrouvée chez les 18-25 ans.

Chez les athlètes féminines du même âge, les auteurs ont noté une distance moyenne de 245,99 cm avec un écart type de 31,86cm.

Enfin, les auteurs ont également recommandé de combiner les tests de performances du membre supérieur lors du dépistage de l’athlète.

Bibliographie

Borms D, Maenhout A, Cools AM. Upper quadrant field tests and isokinetic upper limb strength in overhead athletes. J Athl Train 2016; 51: 789–796

Borms, Dorien, et Ann Cools. « Upper-Extremity Functional Performance Tests: Reference Values for Overhead Athletes ». International Journal of Sports Medicine 39, no 6 (juin 2018): 433‑41.

Cronin JB, Owen GJ. Upper-body strength and power assessment in women using a chest pass. J Strength Cond Res 2004; 18: 401–404

Hegedus EJ, McDonough S, Bleakley C, Cook CE, Baxter GD. Clinicianfriendly lower extremity physical performance measures in athletes: A systematic review of measurement properties and correlation with injury, part 1. The tests for knee function including the hop tests. Br J Sports Med 2015; 49: 642–648.


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Certains de ces tests fonctionnels ont été développés pour évaluer la fonction des membres supérieurs en chaîne cinétique fermée comme par exemple le CKCUEST ou bien encore l’URLT.

Pour évaluer la force et la puissance bilatérale des membres supérieurs en chaine cinétique ouverte le test du lancer de médicine ball en position assise ou SMBT est souvent utilisé chez les athlètes pratiquant un sport de lancer (Borms et al. 2016 ;  Cronin et al. 2004).

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Après 3 essais de familiarisation suivis de 2 minutes de récupération, le sujet pourra effectuer 4 lancers à l’effort maximal espacé d’une minute de récupération entre chaque lancer (Declève et al. 2020). Pour chaque essai, le thérapeute contrôle la position et la technique de lancer du sujet. Un ruban de 10 mètres aura été préalablement placé sur le sol avec l’extrémité fixée au mur.

Pour faciliter la prise de mesure, le médicine-ball sera recouvert de magnésie afin de laisser une empreinte sur le sol après chaque lancer. Pour tenir compte de la longueur des bras du sujet, le thérapeute lui demande de tenir le médicine-ball devant lui avec les bras tendus puis de lâcher le médicine-ball. La distance entre le mur et l’extrémité la plus proximale de la marque sera soustraite au lancer total. Pour augmenter la précision, le thérapeute peut faire une moyenne des distances obtenues lors des 4 essais.

Valeur clinique

Dans leur étude en 2016, Borms et al ont observé une relation modérée à forte entre les résultats obtenus au SMBT et la force en RE et RI d’épaule et une relation forte avec les fléchisseurs et extenseurs du coude.

En 2018, les mêmes auteurs ont suggéré que les résultats relatifs au SMBT devaient être spécifiques à l’âge et au sexe du sujet.

Par exemple chez les athlètes masculins de sports de lancer, une distance moyenne de 304, 57 cm avec un écart type de 38,22cm a été retrouvée chez les 18-25 ans.

Chez les athlètes féminines du même âge, les auteurs ont noté une distance moyenne de 245,99 cm avec un écart type de 31,86cm.

Enfin, les auteurs ont également recommandé de combiner les tests de performances du membre supérieur lors du dépistage de l’athlète.

Bibliographie

Borms D, Maenhout A, Cools AM. Upper quadrant field tests and isokinetic upper limb strength in overhead athletes. J Athl Train 2016; 51: 789–796

Borms, Dorien, et Ann Cools. « Upper-Extremity Functional Performance Tests: Reference Values for Overhead Athletes ». International Journal of Sports Medicine 39, no 6 (juin 2018): 433‑41.

Cronin JB, Owen GJ. Upper-body strength and power assessment in women using a chest pass. J Strength Cond Res 2004; 18: 401–404

Hegedus EJ, McDonough S, Bleakley C, Cook CE, Baxter GD. Clinicianfriendly lower extremity physical performance measures in athletes: A systematic review of measurement properties and correlation with injury, part 1. The tests for knee function including the hop tests. Br J Sports Med 2015; 49: 642–648.


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Peggy G.
Kinésithérapeute libérale
Je suis kiné depuis 24 ans, il est utile et indispensable de revoir les fondamentaux étayés par les nouvelles données scientifiques. Fullphysio est devenu un partenaire de travail efficace pour être toujours au top en un minimum de temps! la plateforme est facile d'utilisation, les fiche synthétisent parfaitement bien ce qui est essentiel à notre pratique quotidienne, de l'anatomie en passant par la biomécanique, le bilan diagnostic, le traitement et la bibliographie. belle et découverte et j'attend toujours avec impatience les nouveaux modules! Merci à toute l'équipe.
Emma U.
Kinésithérapeute libéral
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Justine D.
Kinésithérapeute libéral
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Julien C.
Kinésithérapeute libéral
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Étudiante kiné en 4ème année
"Je cherche à me préparer dès maintenant aux spécificités de ma future pratique professionnelle de kiné libéral. Fullphysio est un excellent moyen d’approfondir mes connaissances à propos de pathologies que je rencontrerai. Ce qui me plaît particulièrement dans Fullphysio est la manière dont sont élaborés les modules. Cela me permet de m’y retrouver très facilement et de me projeter de manière plus concrète dans la prise en charge de patients. De plus, toutes ces ressources sont établies à partir de données récentes et proviennent de sources scientifiques fiables."
Rémy M
Kinésithérapeute libéral
"Fullphysio m’a permis de développer beaucoup de connaissances qui étaient lointaines pour moi au niveau des pathologies ainsi qu’au niveau traitements. La qualité de l’enseignement et les exercices adaptés à chaque type de pathologie permettent un apprentissage total. Fullphysio me facilite vraiment la vie car toutes les informations sont basées sur l’évidence donc ça me permet de lire directement sans avoir à chercher par mes propres moyens. Fullphysio est une plateforme complète, interactive et très ludique avec les quiz pour se tester, l’accès aux différentes vidéos, aux différents tests qui permettent d’éliminer ou d’argumenter les différentes pathologies que peut avoir notre patient."
Arthur P.
Étudiant kiné en 4ème année
"En tant qu’étudiant en 4ème année et futur professionnel, Fullphysio m’aide à organiser mes séances, revoir mes pathologies et avoir des exemples d’exercices à adapter dans ma prise en charge avec mon patient. Je gagne beaucoup de temps avec des fiches claires et synthétiques ! On ressent beaucoup de travail derrière chaque module ! Je recommande !"
Simon G
Kinésithérapeute libéral
"Afin d’être mieux préparé à prendre en charge une pathologie bien spécifique, je n’hésite pas à consulter fullphysio.io"
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Étudiant kiné en 4ème année
Je suis étudiant en 4ème année, avec Fullphysio j'ai de quoi enrichir mes connaissances sur plein de sujets variés. Les modules sont hypers intéressants et à la page de l'actualité. Avec Fullphysio je gagne du temps dans mes révisions. L'équipe est très professionnelle et à l'écoute !
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"Fullphysio est une plateforme très pratique qui regroupe beaucoup d’informations. Elle est très bien organisée, par thème et facile à utiliser. À souligner également le chouette suivi de la part de l'équipe"
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"Étant en seconde année de kiné et voulant compléter mon enseignement. Je m'appuie désormais tous les jours sur toutes les ressources que propose Fullphysio. Les synthèses sont complètes, simples et organisées, à l'image du site d'ailleurs. Ce qui me fait gagner un temps non négligeable ! Merci beaucoup du travail que vous fournissez."
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"Grâce à Fullphysio j’ai pu améliorer la prise en charge de mes patients très rapidement !”
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Kinésithérapeute libéral
"Fullphysio est un outil très intéressant pour tout kinésithérapeute désirant maintenir ses compétences à jour"
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Les modules et les fiches synthèses sont les ressources qui demandent le plus de préparation. Celles-ci sont ajoutées en moyenne tous les 15 jours.
Concernant les autres ressources, celles-ci sont ajoutées toutes les semaines.
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Pour vous donner un ordre d'idée, pour un module et ses ressources associées, cela nous demande entre 5 à 10 jours de travail complet et 4 personnes mobilisées.

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